Emission du 4 septembre 2001 (n° 105)

Première diffusion : Emission du 19 juin 2001 (n° 94)

Présentation de l’émission

Aujourd’hui, débat table ronde avec quatre invités pour parler des solutions pratiques pour faire un enfant, quand on est séropositif, sans contaminer son partenaire - sa femme ou son mari - ou son enfant. Avec nous pour cette table ronde, Aimée Bantsimba-Keta, invitée de l’émission au mois de janvier pour nous parler du préservatif féminin, revient pour nous parler cette fois-ci de cette question du désir, de la volonté de faire enfant. Aujourd’hui, les médecins ont des techniques, qu’on appelle l’assistance médicale à la procréation, qui doivent permettre aux séropositifs de devenir parents dans les meilleurs conditions possibles, avec nous pour en parler, deux spécialistes, Isabelle Heard et Cyril Feraguet. Enfin, Jeanine Ohl, médecin, responsable de la première étude en France qui a permis aux couples dont l’homme est séropositif d’avoir accès à cette aide des médecins pour ne pas contaminer sa femme ou son enfant avec le virus du sida.

Je remercie ici les auditeurs et les auditrices qui nous ont appelé cette semaine. Plusieurs personnes ont posés des questions sur la couverture maladie, comment voir le médecin, aller à l’hôpital, sans sortir d’argent. Aujourd’hui, notre réponse aux questions de monsieur Nabil D., qui s’interroge sur l’intêret de la couverture maladie universelle alors qu’il bénéficie de l’Aide médicale d’État. J’invite ceux et celles qui nous écoutent à composer le numéro du répondeur téléphonique : le 08 70 25 12 50, pour poser votre question ou pour réagir à l’émission.

Chronique juridique : l’Aide médicale d’État ou la CMU ?

• Question posée par Nabil D. (durée : 3:42, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

Monsieur Nabil D., 37 ans, de nationalité tunisienne : « Quand je suis allé les premières fois à l’hôpital St-Antoine, le service social m’a fait l’Aide médicale gratuite. C’était en 1997. Je passais à la pharmacie de l’hôpital pour prendre mes médicaments. À Saint-Antoine, dans cette consultation Baudelaire ils m’ont beaucoup aidé pour toutes mes démarches pour me soigner. Aujourd’hui, je passe régulièrement les voir mais je suis toujours assigné à résidence à Paris. J’ai un autre problème : j’ai de plus en plus mal aux dents, je sais qu’il y a au moins 2 ou 3 dents qui sont complètement pourries. J’ai demandé à propos de la Couverture maladie universelle, on m’a dit qu’avec ça je peux aller voir le dentiste. Sur mon papier pour soins il y a marqué « Aide médicale d’État ». À la consultation précarité, ils m’ont expliqué que je n’ai pas droit à la CMU parce que je n’ai toujours pas de carte de séjour. Comment je vais me sortir de cette situation ? Et y a-t-il une solution pour me faire soigner les dents ? »

Avec l’Aide médicale, on peut aller à l’hôpital, voir le médecin, retirer les médicaments à la pharmacie. Alors quel est l’intêret pour quelqu’un qui a déjà l’Aide médicale de demander la Couverture maladie universelle, pour laquelle il faut remplir un formulaire de 11 pages, justifier de ses ressources, et affronter les guichetières de la Sécurité sociale ?

Patrick Mony, responsable du Groupe Protection sociale, répond aux questions de monsieur Nabil D.

• Pourquoi demander la CMU si on a l’AME (durée : 2:43, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

Bon, d’accord, la CMU, c’est mieux que l’Aide médicale, qui existe seulement pour ne pas donner la Couverture maladie universelle à tout le monde... En pratique, comment fait-on pour demander la CMU quand on a l’Aide médicale d’Etat ?

• Démarches pratiques (durée : 2:19, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

La semaine prochaine, deuxième volet de la réponse de Patrick Mony, à propos des soins dentaires et expliquera comment, en théorique, toute personne doit obtenir la CMU sans délai, en signant une déclaration sur l’honneur. Que faire face à une guichetière de votre caisse d’assurance maladie qui refuse de vous inscrire, ou qui vous propose un rendez-vous dans deux mois ?

Pour en savoir plus sur comment aller à l’hôpital sans sortir d’argent, vous pouvez demander le dosssier d’information de Migrants contre le sida en nous appelant au 08 70 25 12 50 ou par écrit en écrivant à Migrants contre le sida, 3 rue de Nantes, 75019 Paris. Vous pouvez aussi appeler ou écrire pour poser vos questions à laquelle répondra un de nos chroniqueurs dans une prochaine émission.

Rappel : renouvellement de la CMU au 30 juin 2001

Si vous avez des difficultés pour renouveller votre CMU, notamment si vous êtes titulaire de l’Allocation aux Adults Handicapés ou de la Carte Paris-Santé, contactez Migrants contre le sida au 08 70 25 12 50.

Appel du Collectif Alerte Santé

Signez l’Appel : Appel : non à la Sécurité sociale en Bourse !!!

• Appel du Collectif Alerte Santé (durée : 1:30, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

Le débat : le droit des séropositifs issus de l’immigration de faire un enfant

Lire notre dossier : Faire un enfant quand on est séropositif

Nos invités : Aimée Bantsimba Keita (maison Ikambere), Cyril Feraguet, Isabelle Heard, Jeanine Heard.

• Présentation du débat (durée : 2:30, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

Depuis le 15 mai 2001, un nouveau décret autorise pour la première fois l’assistance médicale à la procréation (AMP). Les techniques d’assistance médicale à la procréation sont efficaces, on le savait depuis longtemps, mais n’étaient pas disponibles en France. Jusque-là, les couples dont un ou les deux partenaires étaient séropositifs avaient comme seul choix de faire l’amour sans préservatif, les exposants aux risques de contamination.

Quelles sont ces techniques d’assistance médicale qui doivent permettre aux séropositifs, homme ou femme, de faire un enfant sans risquer de contaminer l’enfant ou le partenaire ? Le docteur Isabelle Heard clarifiera en quoi l’AMP peut être utile selon si on est un homme ou une femme séropositive, et si l’un ou les deux partenaires du couple sont séropositifs.

Le docteur Jeanine Ohl, en direct par téléphone depuis Strasbourg, établira un premier bilan de la première consultation en France pour les hommes séropositifs.

Je demanderai ensuite à Aimée Bantsimba Keta, qui mène depuis plusieurs années un travail d’accompagnement, de solidarité auprès des femmes séropositives, de réagir : pour ces femmes, ces techniques d’assistance médicale peuvent-elles réellement leur permettre de faire un enfant dans les meilleures conditions possibles ? Les critères pour en bénéficier correspondent-ils aux besoins et aux conditions de vie des femmes séropositives ?

Enfin, Cyril Feraguet, un gynécologue qui travaille sur la mise en place d’une consultation spécifique d’assistance médicale nous en parlera : que faudra-t-il pour passer de la publication de ce décret à l’accès effectif aux techniques d’AMP, sans longs délais d’attente et sans critères restrictifs d’exclusion, pour tous les couples concernés ? Quels sont les démarches pratiques pour bénéficier de cette assistance médicale si on souhaite faire un enfant ?

L’émission de radio Migrants contre le sida invite les personnes ou les couples concernées - ceux et celles qui désirent ou envisagent de faire un enfant, ceux et celles qui l’ont déjà fait - qui souhaitent témoigner de leur situation à prendre contact avec nous par le biais de notre répondeur téléphonique au 08 70 25 12 50. Migrants contre le sida garantit votre confidentialité et votre anonymat.

Strasbourg : les médecins sont déjà prêts pour assister les séropositifs qui veulent faire un enfant

• En direct depuis Strasbourg : Intervention de Jeanine Ohl 1 (durée : 3:40, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).
• Premier bilan de l’expérience strasbourgeoise : Intervention de Jeanine Ohl 2 (durée : 3:54, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

L’essai ADEFIV devait permettre à 60 couples dont l’homme est séropositif de bénéficier d’une assistance médicale, d’un suivi rapproché, et de conseils pour permettre à ces couples de devenir parents en réduisant au maximum le risque de transmission du VIH. Avec la publication du décret, le service du docteur Ohl est aujourd’hui le seul en France au sein duquel la prise en charge de l’assistance médicale a effectivement débuté. Les AMP pourraient être effectuées dès septembre ou octobre.

Les couples sérodifférents qui veulent faire un enfant

• Si la femme est séropositive : Réponse d’Isabelle Heard (durée : 2:49, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).
• Si l’homme est séropositif : Réponse de Cyril Feraguet (durée : 3:01, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

Qui pourra bénéficier des techniques d’assistance médicale à la procréation

• Critères d’exclusion (durée : 2:44, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

Les séropositifs issus de l’immigration auront-ils un recours effectif à ces techniques ?

• Aimée Bantsimba-Keita 1 (durée : 4:50, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

• L’incompréhension des médecins face au projet de faire un enfant : Aimée Bantsimba-Keita 2 (durée : 2:36, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).
• Les séropositifs qui veulent faire un enfant : Rôle des médecins (durée : 3:19, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).
• Combien de temps faudra-t-il attendre ? (durée : 3:00, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).
• Conclusion (durée : 2:48, format RealAudio) MP3 Download (64Kbps).

Adresses utiles

Centre de fécondation in vitro, hôpital de Cochin, à Paris
Tél : 01 58 41 15 33 (service de biologie de la reproduction)
Responsable Professeur Pierre Jouannet, 01 58 41 15 71
Pour les hommes séropositifs, le docteur Juliette Guibert 01 58 41 15 38

Hôpital Bichat Claude Bernard
Service de gynécologie / service d’assistance médicale à la procréation
Tél. : 01 40 25 80 80

Jeanine Ohl dirige la seule consultation d’AMP déjà opérationnelle :
SIHCUS - CMCO 67300 Schiltigheim
Tél. 03 88 62 83 54